Les causes des varices

Lors de la consultation d'un phlébologue, un patient présentant des varices causées par l'obésité

Les varices sont une maladie basée sur l'élargissement irréversible du diamètre des veines et la perte de fonction des valves veineuses.








Où est le deuxième cœur?

Pour comprendre les causes des varices, il est nécessaire de se tourner vers les particularités de la structure et du fonctionnement du système veineux.

Les veines désignent les vaisseaux sanguins qui transportent le sang des tissus et des organes. Contrairement aux artères, qui transportent le sang du cœur et le distribuent de haut en bas, la plupart des veines du corps circulent de bas en haut. La force motrice principale dans les artères est l'énergie des contractions cardiaques. Sur le chemin des organes, il est presque complètement usé et ne peut assurer un retour stable du sang vers le cœur.

Les caractéristiques structurelles du système veineux aident à maintenir une circulation complète. Ils peuvent être divisés en :

  • central;
  • périphérique.

Les facteurs centraux sont la pression artérielle résiduelle, qui est transmise aux veines après le passage du sang dans le système artériel, et l'action d'aspiration du diaphragme. C'est un septum musculaire qui sépare la cavité thoracique de l'abdomen. Les gros vaisseaux veineux traversent le diaphragme. Lorsque vous inspirez, il descend, comprimant les vaisseaux veineux, et lorsque vous expirez, il monte. Ces mouvements fonctionnent comme une pompe, aidant le sang à remonter les veines jusqu'au cœur.

Les facteurs périphériques comprennent :

  • pompe musculo-veineuse;
  • valves veineuses;
  • tonus veineux.

Le rôle de ces facteurs dans la circulation sanguine est si grand qu'on les appelle le deuxième cœur du corps.. . . Le dysfonctionnement de l'un d'entre eux peut être le point de départ du développement des varices.

Pompe musculo-veineuse

La principale force qui déplace le sang des organes vers le cœur est la contraction des muscles entourant les veines. C'est ce qu'on appelle la pompe musculo-veineuse. Pendant la marche, l'exercice, les fibres musculaires se contractent, ce qui entraîne un rétrécissement de la lumière des vaisseaux veineux, à la suite de quoi le sang est poussé dans les sections sus-jacentes.

Valves veineuses

Pour empêcher le sang de refluer lorsque les fibres musculaires se détendent, il y a des valves dans les veines. Ce sont des excroissances sur la surface interne de la paroi vasculaire, qui sont une mince plaque élastique. Les volets valvulaires sont dirigés vers le cœur.

Le principe de leur travail est le suivant : lorsque les fibres musculaires se relâchent et que le sang a tendance à redescendre sous la force de gravité, il pénètre dans l'espace formé par la feuille de valve et la paroi vasculaire. La pression créée par le sang dans cette zone provoque la fermeture des valves, l'empêchant de refluer.

tonus veineux

Le tonus veineux assure le maintien et la régulation de la capacité vasculaire. Il est fourni par le tissu conjonctif et les fibres musculaires qui constituent la paroi veineuse. Des cellules nerveuses spéciales, présentes dans l'épaisseur des vaisseaux sanguins, réagissent à la pression artérielle en signalant les cellules musculaires et les fibres du tissu conjonctif. La lumière de la veine est réduite, ce qui fait que le sang se déplace vers le cœur.
Par conséquent, le fonctionnement stable du système veineux dépend du bon fonctionnement de tous ses éléments constitutifs. Comprendre ces mécanismes, c'est rendre le traitement des varices le plus efficace.

Entre cause et effet

À ce jour, il n'existe pas de théorie unique sur le développement des varices. La plus grande difficulté est la séparation de la cause directe de la maladie et des conditions qui ne contribuent qu'à sa manifestation.

La maladie des varices est une maladie génétiquement déterminée qui ne survient que lorsqu'elle est exposée à certains facteurs défavorables.

Chez les personnes sensibles aux varices, une perturbation congénitale de la structure de la paroi vasculaire et une diminution du nombre de valves ont été trouvées. En conséquence, ils souffrent de deux mécanismes les plus importants du flux sanguin des organes vers le cœur : le tonus veineux diminue et l'appareil valvulaire tombe en panne.

Le développement simplifié de la maladie dans ce cas est le suivant. Le sang, qui est poussé à travers les vaisseaux en raison de la contraction musculaire, tend vers le bas pendant la phase de relaxation des fibres musculaires sous l'influence de la gravité. Dans le cas où les valves veineuses sont peu nombreuses ou que leurs valves sont incapables de bloquer efficacement la lumière du vaisseau, le sang retourne dans les sections inférieures. Avec une élasticité et une élasticité insuffisantes de la paroi veineuse, une expansion prononcée du diamètre du vaisseau se produit. En conséquence, les cuspides valvulaires s'éloignent les unes des autres, permettant à encore plus de sang de s'écouler vers le bas. Un cercle vicieux pathologique se développe. Ce sont des varices.

Cependant, dans un corps sain, même en présence de modifications congénitales des vaisseaux veineux, le développement de la maladie ne se produit pas. Pour que ce mécanisme fonctionne, l'impact d'un ou plusieurs facteurs défavorables est requis. Ceux-ci inclus:

  • Mode de vie;
  • hypodynamie;
  • obésité;
  • Déséquilibre hormonal;
  • grossesse.

Mode de vie

Les caractéristiques du mode de vie entraînent une augmentation de la pression dans les veines, entraînant une augmentation du stress sur la paroi vasculaire.

Ceci est le plus souvent observé en position debout ou assise prolongée et lors de travaux associés à une levée constante de poids. Le développement des varices est provoqué par des sous-vêtements serrés, des jeans, qui compriment les grosses veines au niveau des plis inguinaux. La nutrition est également importante : la consommation d'aliments raffinés, l'absence de fruits et légumes frais dans le menu du jour - sources de fibres. Une telle nutrition conduit au développement de la constipation, qui augmente la pression intra-abdominale.

hypodynamie

Comme vous le savez, les muscles sont le deuxième cœur des veines, en raison de leur contraction, les parois des vaisseaux sont comprimées et le sang se déplace. Avec un mode de vie sédentaire, ce mécanisme circulatoire est perdu. Le degré de développement musculaire joue également un rôle important : meilleur est le développement musculaire, plus il est facile de faire face au travail de promotion du sang. C'est la raison de la rareté des varices chez les sportifs-athlètes.

Obésité

L'obésité est un facteur de risque fiable pour le développement des varices chez les femmes. Dans le même temps, une telle dépendance n'a pas été révélée chez les hommes.

Déséquilibre hormonal

Les hormones sexuelles féminines - œstrogènes, progestérone - en quantités dépassant les normes physiologiques, affectent la paroi veineuse et réduisent son tonus. Cela est dû à la destruction progressive des fibres conjonctives qui lui confèrent résistance et élasticité. Les contraceptifs hormonaux, les médicaments hormonaux pour le traitement de la ménopause jouent un rôle important dans le développement des varices.

Grossesse

Une augmentation du volume de sang circulant, la compression par l'utérus de grosses veines qui passent derrière sa paroi arrière, une augmentation de la pression intra-abdominale font de la grossesse l'une des principales causes de varices chez la femme.